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胃腸鏡不僅是診斷消化道疾病的最重要的工具,借助內鏡還可以進行多種消化道疾病的治療。內鏡的發展已進入了診斷和治療并舉的時代。
1、通過“鏡子”能看到哪些胃腸道疾病
電子胃腸鏡在其發出的冷光引導下,將柔軟而有韌度的直徑大約3.5mm~8mm 的鏡子送達所要檢查的部位,冷光照亮了狹長的食管、膨大的胃腔和彎曲的十二指腸、結腸、直腸。鏡前端的微型攝像機,同步敏銳地攝錄下管腔內的圖像,如黏膜的充血、水腫、糜爛、潰瘍、出血、
色素沉著、息肉、腫瘤、黏膜肥厚、血管走向、靜脈曲張及腔內異物都能分辨,圖像動態地呈現于電視屏幕上,把消化道的病變看得清清楚楚。通過胃鏡可以直觀地看到是否有食管炎、食管潰瘍、食管腫瘤、胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃腫瘤、十二指腸炎、十二指腸潰瘍、十二指腸腫瘤等50 多種疾病。結腸鏡是目前診斷大腸病變的最佳選擇,可以觀察到結腸和直腸黏膜的微小變化。如腸炎、腸結核、腸息肉、腸道良性腫瘤、大腸類癌、大腸癌、結腸憩室、結腸黑變病等40 余種疾病,還可以用活檢鉗取得米粒大小的組織,對黏膜病變定性,如炎癥程度、癌的分化程度等,進行病理切片化驗或其他特殊染色。有利于了解病變的輕重,指導制訂正確的治療方案或判斷治療效果。
2、 有哪些癥狀時要做胃腸鏡檢查
當您有以下癥狀時要考慮進行胃鏡檢查:上腹疼痛伴有惡心、嘔吐等;原因不明的消瘦、貧血、出現黑便或柏油樣便;X 線鋇餐造影或CT、B 超檢查懷疑胃、食管、十二指腸形態改變或局部增厚等改變時;患有潰瘍病、胃息肉、萎縮性胃炎、Barrett 食管炎等癌前病變的患者;40 歲以上有腫瘤家族史的正常人亦可每年進行上消化道內鏡檢查,以便發現及治療癌前病變。當出現不明原因的消瘦、貧血、慢性腹痛、原因不明的慢性腹瀉或便秘、便血等情況時,應及時到醫院接受電子腸鏡檢查。45 歲以上的人在體檢時應做一次常規結腸鏡檢查。
3、接受檢查時消除恐懼心理是關鍵
有些病人因害怕胃腸鏡檢查會有痛苦而猶豫不決。事實上現在的鏡子質量已與最初的情況不可同日而語了。隨著材料(更細、更軟,操控性更好)和制作技術的進步以及操作醫生技術的熟練,半數以上病人接受胃鏡檢查時僅有輕度不適感。一般熟練醫生在3 ~ 5 分鐘內即可完成胃鏡檢查(包括拍照、取活檢等操作),遇到復雜病人也很少超過10 分鐘。因此多數病人是能夠承受的。胃鏡檢查一般不會產生疼痛,主要不適是惡心和短暫憋氣的感覺。這是由于病人的恐懼心理和胃鏡通過咽部插入食管時的反射而引起的。鎮靜地進行深呼吸就可以減輕不適感。腸鏡檢查在開始進鏡時、通過左右兩個彎曲時有些輕微的疼痛,也要進行均勻的深呼吸。
4、“無痛”胃腸鏡
不知不覺中完成檢查有些敏感度高的病人可采用“無痛”胃腸鏡檢查?!盁o痛”電子胃腸鏡檢查是在檢查之前和檢查過程中,通過靜脈給予一定量的短速效鎮靜劑和麻醉劑,使患者在不知不覺之中完成檢查。當你睡了一小覺時,檢查已做好了,我們已完成數千例無痛苦胃腸鏡檢查,深受患者的認可和好評。無痛內鏡具有下列優點:①消除患者緊張、焦慮情緒,提高對檢查的耐受性。②對整個檢查過程無記憶、無痛苦感覺。③胃腸蠕動減少,便于發現微細病變。
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